在儿科诊室，喧闹嘈杂有时是难免的，孩子的啼哭声、父母的安慰声、陪同家属们的询问声交杂在一起，滕秀芬主任却能够气定神闲地坐在桌前为患者细致诊断。“其实也没什么诀窍，从医20多年来我始终坚持，对待小孩子要有充足的耐心。”滕秀芬主任说。
20多年前，大学毕业的滕医院（医院妇儿院区）儿科工作时，医院尚没有儿科危重监护病房和专职医护。年，滕秀芬抓住难得的机会医院进修，进一步提高了专业技术水平，医院后逐渐开展儿科休克、脓毒症、中毒、呼吸衰竭、脑病等危重症的专业规范救治工作，尤其是开展机械通气治疗，极大地提高了当时危重症患儿的救治效果。滕秀芬进修回来不久，曾有一个重症患儿，接诊之后很快出现了呼吸停止，情况紧急，她立即给予气管插管、机械通气，第一时间诊断为脑疝并对症进行救治。因为治疗及时规范有效，患儿预后非常好，也没有出现后遗症，患儿家长多次向向滕秀芬表示感谢。
多年的儿科临床工作让滕秀芬主任积累了丰富的经验，她对待患者永远细致认真，尽全力避免漏诊、误诊。呕吐腹泻伴有惊厥的患儿经住院治疗后病情明显好转，头部CT检查无异常，支持诊断腹泻伴良性惊厥，但患儿吐泻缓解后却依旧精神不振，不活泼，脑电图局部波形稍显异常，为以防万一，滕秀芬让其进一步做了头核磁检查，发现了占位性病变；一个学龄前患儿，诊断为儿童哮喘，但规范治疗效果较差，滕秀芬深究发现是患儿因其他疾病服用了某种药物；幼儿长时间鼻塞因将玩具的微小部件塞进了鼻孔、患儿反复失语是因为父母不和等等。各种意想不到的情况，都被滕秀芬主任在专业细致的诊断中抽丝剥茧，抓住蛛丝马迹，一一发现。
“儿科有时候是门‘哑科’，因为有的孩子太小，不能清晰表达身体的病痛，有时还会闹个不停。”滕秀芬主任说，有时患儿家长对孩子病情描述不准确，而小孩病情变化又快，偶尔会出现家长急切希望能马上减轻孩子痛苦而情绪激动的情况，因此儿科医生首先要的就是耐心。
一次，一个6个月左右的孩子因反复咳喘且较重住院，由于患儿虚胖，静脉穿刺比较困难，起初常规治疗效果不理想，必须进一步检查排除先天疾病因素。刚开始，孩子家长不理解，与医院发生矛盾，滕秀芬主任耐心劝解，讲明缘由，最终让孩子完善了相关检查，明确病因进行救治。但是孩子有特应性皮炎，还有家族过敏史，需要长期治疗，滕秀芬主任专业的诊断和周到的工作态度得到了孩子家长的认可，医院继续治疗并积极配合，后续效果很好，两年多来病情一直很稳定。
回想起这些年的诊断经历，滕秀芬主任感触颇深。虽然她对儿科很多病症都已经胸有成竹，但即使是最普通的病症她都保持十二分谨慎，“因为儿科病情有时相对复杂，儿童抵抗力比成年人差，容易延误诊断和治疗。”作为科室主任，她时常引导年轻医生从患儿家属的角度考虑问题，在处理好家属的情绪的同时总结经验，寻找自身不足，不断提高职业素养和专业水平，努力营造和谐医患关系。“身为一名医生，治病救人是我的职责。作为一名母亲，任何一名孩子生病我都能感同身受。”正是因为这样的换位思考，让滕秀芬主任在任何时候都能够站在患儿和患儿家属的角度来考虑，不计较个人得失，创造了和谐高效的治疗氛围。
多年来，滕秀芬主任秉承认真细致的工作态度，凭借精湛的专业技术让一个个患儿走向康复。“除了喜爱儿科工作的初心之外，还有一个重要原因就是从医的这份职业幸福感。”滕秀芬主任说，每当治疗的患儿病情好转，尤其是转危为安的时候，都让她由衷地感到高兴和满足，一声谢谢，一声声辛苦，一个个肯定的眼神，让她觉得多少付出都是值得的。“从医路上需要不断的学习提高，今后我将会继续精进，为孩子们的健康成长尽自己的最大力量。”滕秀芬主任说。
儿童发热是否要物理降温儿童退热基本有两个措施：药物退热和物理降温。药物退热的效果是肯定的，也是推荐的，但物理降温是否要做则存在一定争议。不推荐的原因有以下几点：1.发热有利于疾病恢复，不需要积极退热，必须降温时首选药物退热且一般情况下效果足够。2.体温高低取决于体温中枢设定的体温调定点，物理降温不能使其降低，故物理降温的作用不肯定，即使可以使体表温度有所降低，因为体温调定点未降，机体会反馈性的增加产热快速恢复到发热温度。3.体温上升阶段，人体会感觉寒冷，不适合物理降温，高温持续阶段和温度下降阶段，其实发热已经开始好转，没必要物理降温，4.如果患儿抗拒物理降温，则会哭闹、躁动，不但与改善舒适度的初衷相悖，相反还会增加产热而升高体温。由此可见，物理降温确实处在一个高温降不下来，而低温根本不用积极降的尴尬位置。
在年《中国0-5岁儿童病因不明的急性发热诊断和处理若干问题循证指南》中对物理降温是这样阐述的：虽然在对乙酰氨基酚退热基础上联合温水擦浴短时间内退热效果更好些，但会明显增加患儿不适感，不推荐使用温水擦浴退热（1D），更不推荐冰水或乙醇方法退热（1D）。国际的一些权威机构对物理降温也是持不首选，作为退热药物的补充治疗或者不推荐的态度。
但在中国指南中可以看到，物理降温不推荐的证据级别是1D（极低质量证据不推荐），证据等级不高，而且临床治疗强调个体化，循证指南需要结合临床来使用，所以，虽然总体上大多时候不推荐使用物理降温，但在某些情况下也是可以考虑使用的，比如：在发热已过体温上升阶段，处在高温维持和体温下降阶段时，如果患儿还比较享受物理降温，则是可以使用的，个别孩子对退热药过敏或者呕吐腹泻较重使得消化道用药比较困难或是药物退热效果不理想等时候也是可以物理降温的，尤其新生儿和小月龄孩子物理降温效果还不错。
物理降温的方法包括：调节室温，保持凉爽；空气流通；减少衣物；温水擦浴或洗浴；多摄入液体；大孩子可根据其意愿使用冰袋。
但是，中暑必须积极物理降温。
滕秀芬
丹东市医学会全科医学专科分会成立
为推动丹东地区全科医生队伍建设，加快丹东地区全科医生培养步伐，经丹东市医学会批准，年7月15日，由丹东市医学会主办、丹东医院承办的丹东市医学会全科医学专科分会成立大会暨第一届委员会会议在丹东医院隆重召开，丹东市卫生健康委党委副书记、副主任王冰、宣教科科长王传力，丹东市医学会会长姜洪涛、秘书长王佳以及丹东医院党委书记、院长宋惠武、副院长邢伟、副院长黄鑫应邀参加了此次会议。出席会议的还有各基层医疗机构和县市两级医疗卫生机构委员。
市医学会王佳秘书长主持本次会议，首先宣读了医学会关于评选主任委员和副主任委员的章程，并组织参会人员进行无记名投票，在监票人监督下，评选出分会首届主任委员和副主任委员。丹东医院副院长林燕全票当选为丹东市医学会全科医学专科分会首届主任委员，副主任委员医院副院长王勇智、东港医院副院长史医院院长朱成华。
最后，林燕主任委员代表丹东市医学会全科医学专科分会对市卫健委的领导、医学会的领导和各医疗机构的代表表示感谢，感谢大家对市医学会全科医学专科分会成立做出的贡献。同时，指出全科医学作为一门新兴学科不同于其他学科，是一门涉及范围广泛、技术掌握要求全面、能够解决基本医疗卫生服务的学科；是国家新医改政策中重点发展的学科；是实现“分级诊疗，上下联动”的学科。丹东市医学会全科医学专科分会的成立是丹东地区全科人的一件大事，分会将充分利用好医学会这个平台，大力发展全科医学的学术活动，推动丹东地区全科医学事业的发展。同时任命丹东医院科教科兼医务科科长栾炯地担任丹东市医学会全科医学专科分会秘书。
会议结束后，委员们纷纷表示，丹东市医学会全科医学专科分会的成立为丹东地区全科医学的发展提供了良好的交流和沟通平台，希望今后分会能够针对基层医疗工作、全科医学教学多举办学术交流活动，提高我市基层医疗和全科医学的学术水平，为我市的全科医学发展及解决百姓“看病难”的问题助力加油。
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